Назад к статьям

Статья проверена:

Бондарева Рита Сергеевна

Бондарева Рита Сергеевна

Заместитель Главного врача

Психиатрия и психология

Когда обращаться к психиатру: признаки, симптомы и ситуации, когда нужна помощь

Психиатр нужен не только человеку с уже установленным психическим расстройством. К этому специалисту можно обратиться, если появились выраженная тревога, панические атаки, длительное снижение настроения, проблемы со сном, навязчивые мысли, необычные изменения поведения или другие симптомы, которые мешают нормально жить. Когда обращаться к психиатру? Ориентироваться стоит прежде всего не на конкретное название болезни, а на то, насколько сильно изменилось состояние человека и насколько эти изменения влияют на его повседневную жизнь. Если симптомы сохраняются, усиливаются или становятся причиной проблем в работе, отношениях и самообслуживании, консультация специалиста поможет разобраться в происходящем. При этом не нужно самостоятельно определять, какое именно психическое расстройство может стоять за симптомами. Один и тот же признак встречается при разных состояниях, а иногда имеет физическую причину.

Когда обращаться к психиатру?

Обращение к психиатру оправдано, если эмоциональные, поведенческие или психические симптомы становятся устойчивыми и заметно меняют привычную жизнь. Например, человек раньше нормально спал, работал и общался, а затем несколько недель практически не может заснуть, постоянно испытывает страх, перестает справляться с обычными задачами или становится необычно раздражительным. Это повод не ждать, пока состояние пройдет само по себе.

Изменения настроения и эмоционального состояния

Обратиться за консультацией стоит при длительном подавленном настроении, ощущении пустоты, потере интереса к тому, что раньше приносило удовольствие, постоянной раздражительности или резких эмоциональных перепадах. Особенно важно обратить внимание на сочетание нескольких признаков: нарушения сна, изменения аппетита, снижение энергии, трудности с концентрацией, чувство безнадежности и потерю интереса к повседневным делам. Иногда человек воспринимает такое состояние как обычную усталость или пытается просто «взять себя в руки». Однако если симптомы не проходят и постепенно ограничивают жизнь, причина может требовать профессиональной помощи. Обращение к психиатру также необходимо рассмотреть при необычно длительном периоде повышенного настроения и активности, особенно если человек практически не спит, становится импульсивным, совершает рискованные поступки или ощущает необычный прилив сил.

Тревога, панические атаки и навязчивые мысли

Сильная тревога не всегда является самостоятельным психическим расстройством. Волнение перед важным событием — нормальная реакция. Проблема возникает тогда, когда тревога становится постоянной, появляется без очевидной причины или начинает управлять поведением. Поводом для консультации могут быть регулярные панические атаки, постоянный страх за здоровье, навязчивые мысли, повторяющиеся действия и ритуалы, избегание определенных мест или ситуаций. Например, человек может многократно проверять дверь, выключенную плиту или состояние своего здоровья, хотя понимает, что делает это слишком часто. Такие симптомы способны отнимать много времени и постепенно сужать привычный образ жизни.

Нарушения сна и поведения

Психиатрическая консультация может потребоваться, если бессонница длится продолжительное время и сопровождается тревогой, подавленностью, необычной активностью или изменениями поведения. Насторожить должны и резкие перемены, которых раньше за человеком не замечали. Например, спокойный человек внезапно становится крайне подозрительным, агрессивным, замкнутым или начинает вести себя совершенно необычно. При этом изменение поведения не означает автоматически наличие психического заболевания. Оно может быть связано со стрессом, употреблением алкоголя или других веществ, побочным действием препаратов, нарушениями сна или соматическими заболеваниями. Именно поэтому необходима диагностика, а не самостоятельная постановка диагноза.

Какие признаки говорят о том, что человеку нужна помощь психиатра?

Некоторые симптомы требуют более внимательного отношения, поскольку могут указывать на серьезное нарушение психического состояния.

Галлюцинации, бред и потеря связи с реальностью

Если человек слышит голоса, видит или ощущает то, чего не воспринимают окружающие, это называется галлюцинациями. Они могут возникать при разных психических и неврологических состояниях, при употреблении некоторых веществ, интоксикациях, нарушениях сна и по другим причинам. Бредовые идеи отличаются от обычных ошибок или подозрений тем, что человек воспринимает определенное убеждение как несомненную реальность, несмотря на отсутствие достаточных подтверждений и очевидные противоречия. Например, человеку может казаться, что за ним постоянно следят, хотят причинить вред или передают ему специальные сообщения через телевидение. Если такие убеждения влияют на поведение, отношения или безопасность, необходима консультация специалиста. Не стоит самостоятельно спорить с человеком и пытаться любой ценой доказать ему, что он неправ. При выраженном психозе это может усилить страх и недоверие.

Резкие изменения личности и поведения

Иногда первым признаком психического неблагополучия становятся не конкретные жалобы, а заметное изменение привычного поведения. Человек может практически перестать общаться с близкими, потерять интерес к работе и бытовым делам, начать пренебрегать личной гигиеной, стать необычно подозрительным или эмоционально неузнаваемым. Особого внимания требуют ситуации, когда одновременно меняются сон, настроение, речь, активность, мышление и отношение к окружающим. Родственникам в таких случаях не обязательно знать, какое ты психологическое расстройство может быть у близкого. Гораздо важнее описать врачу конкретные изменения: когда они начались, как быстро развивались, что именно изменилось и насколько это мешает жизни.

Когда нужна срочная психиатрическая помощь?

Плановая консультация подходит не для всех ситуаций. Иногда помощь требуется немедленно. Срочно обращаться за медицинской помощью необходимо, если человек:
  • говорит о намерении совершить самоубийство;
  • уже пытался причинить себе вред;
  • угрожает окружающим и может перейти к действиям;
  • находится в состоянии тяжелого возбуждения или агрессии;
  • не понимает, где находится и что происходит;
  • действует под влиянием выраженного бреда или опасных галлюцинаций;
  • не способен самостоятельно обеспечить базовую безопасность;
  • резко изменился после употребления алкоголя, наркотиков или неизвестного вещества.
Если одновременно появились потеря сознания, судороги, выраженное нарушение дыхания, тяжелая интоксикация, травма или другие признаки угрозы жизни, необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью. В кризисной ситуации родственникам не следует пытаться самостоятельно удерживать агрессивного человека, давать ему алкоголь или лекарства без назначения либо вступать с ним в конфликт. В первую очередь нужно обеспечить собственную безопасность и вызвать медицинскую помощь.

Что означает БДУ в медицине и психиатрии?

В медицинских документах можно встретить сокращение БДУ. Поэтому у пациентов иногда возникает вопрос: БДУ в медицине — это что? В диагностических классификациях БДУ обычно расшифровывается как «без дополнительных уточнений». Такое обозначение используют в тех случаях, когда состояние относится к определенной диагностической категории, но имеющейся информации недостаточно для более конкретного варианта классификации или используемая система предусматривает такую формулировку.

БДУ: расшифровка медицинского термина

Запрос «бду расшифровка медицина» сам по себе не позволяет определить конкретный диагноз. Значение аббревиатуры зависит от того, рядом с какими словами она указана. Поэтому если пациент видит в медицинской документации формулировку с БДУ, не стоит воспринимать ее как признак ошибки или отсутствия диагноза. Важно посмотреть полную запись и обсудить ее с врачом. БДУ также не означает, что специалист «не знает, что с человеком». Иногда на первом этапе обследования невозможно сразу определить наиболее точный вариант расстройства, и для этого требуется наблюдение в динамике или дополнительная информация.

Почему врач может использовать обозначение БДУ?

Психические состояния не всегда укладываются в четкую картину уже во время первой консультации. Симптомы могут пересекаться между разными расстройствами, а некоторые признаки меняются со временем. Поэтому диагностика в психиатрии основывается не на одном симптоме или коротком тесте, а на подробной беседе, истории развития состояния, особенностях поведения, сна, настроения и других факторах.

Одержимость в психологии и психиатрии: что это такое?

Слово «одержимость» широко используется в повседневной речи, однако в профессиональной психиатрии оно не является универсальным названием отдельного диагноза. Одержимость в психологии может означать чрезмерную сосредоточенность на определенной мысли, человеке, идее или действии. В зависимости от контекста речь может идти о сильной увлеченности, навязчивости или другом психологическом явлении. Поэтому вопрос «одержимость — это что в психологии?» нельзя корректно решить одним определением.

Одержимость и навязчивые мысли — одно и то же?

Нет. Навязчивость, или обсессия, — это повторяющаяся мысль, образ или импульс, который возникает против желания человека и вызывает тревогу. При этом человек нередко понимает, что мысль чрезмерна или нелогична, но не может просто прекратить ее появление. Например, человек может постоянно думать о возможности заражения и из-за этого многократно мыть руки. Он может понимать, что такой страх преувеличен, но тревога заставляет его снова и снова выполнять определенный ритуал. При психозе ситуация может выглядеть иначе: человек способен быть полностью убежден в истинности определенной идеи и не воспринимать ее как навязчивую или сомнительную. Поэтому одержимость в психиатрии — не самостоятельный диагноз, который можно установить по одному признаку. Врач выясняет, что именно стоит за необычной фиксацией на мысли, человеке или действии.

Когда навязчивости становятся симптомом расстройства?

Повторяющиеся мысли и действия требуют внимания, если они занимают значительную часть дня, вызывают выраженную тревогу, мешают работе, учебе, отношениям или обычной жизни. Самостоятельно определить, является ли это обсессивно-компульсивным расстройством или другим состоянием, невозможно. Для этого нужна профессиональная оценка.

Что такое синтонность в психиатрии?

Термин «синтонность» относится к описанию особенностей эмоционального реагирования и личности. В общем смысле синтонным называют человека, который достаточно непосредственно реагирует на происходящее и эмоционально включается в отношения с окружающими. В психиатрии подобные характеристики используются для описания человека и его поведения, но синтонность сама по себе не является диагнозом. Не существует простого правила, по которому наличие или отсутствие одной такой черты позволяет определить психическое расстройство. Врач оценивает личность и эмоциональные реакции в контексте всей клинической картины. Поэтому если пациент встречает в интернете выражение «синтонность в психиатрии», важно не пытаться самостоятельно отнести себя к определенному расстройству только по этому термину.

Как проходит консультация психиатра?

Первичный прием обычно начинается с разговора. Врач выясняет, какие симптомы беспокоят человека, когда они появились, как менялись со временем и насколько влияют на повседневную жизнь. Специалист также может спросить о сне, настроении, тревоге, употреблении алкоголя и других веществ, принимаемых лекарствах, перенесенных заболеваниях, стрессовых событиях и предыдущих эпизодах ухудшения состояния. При необходимости врач назначает дополнительные обследования или рекомендует консультацию другого специалиста. Это важно, поскольку некоторые психические симптомы могут быть связаны не только с психиатрическими заболеваниями. По итогам диагностики специалист объясняет, что может происходить, требуется ли лечение и какие методы подходят в конкретной ситуации. Это может быть психотерапия, медикаментозная терапия или их сочетание. Не стоит самостоятельно начинать принимать психотропные препараты, изменять их дозировку или отменять назначенное лечение. Подбор терапии зависит от диагноза, выраженности симптомов, сопутствующих заболеваний и других индивидуальных факторов.

Можно ли обратиться к психиатру, если диагноз пока неизвестен?

Да. Более того, именно для этого и нужна консультация. Человеку не требуется заранее знать, какое у него заболевание, искать подходящий диагноз по симптомам или проходить десятки онлайн-тестов. Достаточно описать то, что изменилось и что сейчас беспокоит. Психиатрическая помощь может быть полезна и тогда, когда человек сомневается, является ли его состояние проявлением психического расстройства. Специалист поможет отделить временную реакцию на стресс от состояния, которое требует лечения или наблюдения. Чем раньше человек обращается при устойчивых и выраженных симптомах, тем меньше вероятность, что проблема будет оставаться без внимания до тяжелого обострения. Когда обращаться к психиатру? Если тревога, нарушения сна, изменения настроения, навязчивые мысли, необычное поведение или другие симптомы становятся устойчивыми и мешают привычной жизни, не обязательно ждать выраженного ухудшения. Особенно важно не откладывать помощь при галлюцинациях, бредовых убеждениях, тяжелом возбуждении, выраженной дезориентации, суицидальных мыслях или угрозе окружающим. В жизнеугрожающих ситуациях требуется экстренная медицинская помощь. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз по отдельному термину вроде БДУ, «одержимости» или «синтонности». Эти слова имеют определенное значение в профессиональном контексте и не позволяют по отдельности определить заболевание. В «Профмед» можно обратиться за консультацией психиатра, если вы не понимаете, связаны ли происходящие изменения со стрессом, тревожным состоянием или другим расстройством. Специалист проведет диагностику и поможет определить дальнейшую тактику без необходимости самостоятельно разбираться в медицинских терминах.

Нужна помощь специалиста?

Задайте вопрос или оставьте заявку — нарколог перезвонит и подскажет, что делать в вашей ситуации.

  • Бесплатная консультация
  • Анонимно и конфиденциально
  • Работаем 24/7
  • Выезд за 30 минут

Отправляя форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

или напишите нам:
Или позвоните: 8 (800) 200-50-85
Когда обращаться к психиатру: признаки, симптомы и ситуации, когда нужна помощь