Тревожные расстройства у подростков

Тревожные расстройства у подростков - патологические состояния, выражающиеся повышенной тревогой.

• Генерализованное тревожное расстройство (постоянная тревога без конкретной причины)

• Паническое (внезапные интенсивные приступы)

• Обсессивно-компульсивное (повторяющиеся мысли/действия)

• Посттравматическое стрессовое (после травматического события)

• Социальное (общественныхе ситуации)

• Специфические фобии (тревога, вызванная определенными объектами/ситуациями)

Статистика:

• Среди подростков - высокая распространенность

• Возраст дебюта - 6-18 лет

• Девочки - уязвимее

• Увеличение числа случаев - последние десятилетия

Причины:

• Генетическая предрасположенность - влияние наследственности

• Биохимические факторы - дисбаланс нейромедиаторов в мозгу

• Психологические факторы - стресс, негативные жизненные события

• Социальные факторы - давление со стороны сверстников, недостаток социальной поддержки

Симптомы:

• Постоянная тревога - без очевидной причины

• Навязчивые мысли - нарушение концентрации

• Панические атаки - беспокойство, учащенное сердцебиение

• Избегание общественных ситуаций - социальная изоляция

• Страхи - связанные с определенными объектами/ситуациями

Проявления в жизни:

• Постоянная внутренняя напряженность, бессонница.

• Проявление ритуалов: постоянное мытье рук, перебирание предметов, проверка замков, повторение определенных фраз, навязчивое соблюдение симметрии.

• Избегание общения, уход от людей/мест.

• Отсутствие участия в школьной, социальной жизни из-за страха.

Подробнее: по ссылке.

Тревожные расстройства у детей и подростков - Первая помощь

Осознание проблемы:

• Признание симптомов - тревога, страхи, избегание общения

• Понимание серьезности - не недооценивать ситуацию

• Решение обратиться к специалисту - психолог, психиатр, невролог

Поддержка ребенка:

• Беседа - обсуждение переживаний

• Эмпатия - понимание, признание чувств ребенка

• Успокоение - нет ничего страшного

Обучение техникам борьбы с тревогой:

• Дыхательные упражнения - для снижения тревоги

• Релаксация - техники расслабления тела, ума

• Позитивная визуализация - положительные образы

Соблюдение режима:

• Правильный сон - здоровье нервной системы

• Здоровое питание - сбалансированная диета/поддержание уровня сахара в крови

• Физическая активность - регулярное движение снижает уровень стрессовых гормонов

Обращение к врачу при тревожных расстройствах у детей, подростков - важный шаг.

Признаки, требующие внимания:

• Продолжительная тревога - длительность более шести месяцев

• Значительное беспокойство - препятствующее повседневной деятельности

• Навязчивые мысли - мешающие концентрации

• Избегание общественных ситуаций - приводящее к социальной изоляции

• Специфические страхи - связанные с определенными объектами/ситуациями

Симптомы, указывающие на необходимость немедленного обращения:

•  Панические атаки - внезапные приступы интенсивной тревоги

• Агрессивное поведение - направленное на себя/других

• Значительные изменения в поведении - ухудшение успеваемости, потеря интереса к хобби

• Состояние постоянного стресса - приводящее к физическим симптомам (головные боли, проблемы с желудком)

Выбор специалиста при тревожных расстройствах:

• Психолог - начало обследования, оценки состояния

• Психиатр - подтверждение диагноза, выписки медикаментов

• Невролог – необходимость исключения неврологических причин

• Семейный врач - координация ухода, мониторинг прогресса

• Социальный работник - поддержка в общественной адаптации

Процесс диагностики тревожного расстройства у подростка:

• Медицинский анализ

• Психологический опрос

• Психиатрическая оценка

• Неврологический осмотр

• Семейное обследование

Применяемые тесты, методики:

• Методы клинической психологии - включают диагностические интервью, самоотчетные вопросники

• Нейропсихологическое тестирование - анализ когнитивных функций, памяти, внимания

• Общая медицинская оценка - включает анализ крови, другие лабораторные тесты

• Обследование на предмет наличия сопутствующих заболеваний - включает консультацию с психиатром, другими специалистами

Тревожное расстройство у подростка - лечение в клинике "Профмед":

• Когнитивно-поведенческая терапия - работа над мышлением, поведением

• Фармакотерапия - применение медикаментов для управления симптомами

• Групповая терапия - общение с однолетками, сталкивающимися с похожими проблемами

• Терапия с применением искусства - выражение чувств через творчество

• Биообратная связь - обучение управлению телесными функциями

Применяемые методы:

• Техники расслабления - дыхательные упражнения, прогрессивное мышечное расслабление

• Введение здорового образа жизни - регулярное физическое упражнение, сбалансированное питание

• Семейная терапия - работа со всей семьей, чтобы улучшить коммуникацию, понимание

• Контроль над симптомами - управление симптомами тревоги через медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение тревожных расстройств у подростков:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и норэпинефрина (СИОЗСН): Флуоксетин, Венлафаксин. Блокируют обратное поглощение серотонина и норэпинефрина в мозгу, повышая их уровень, что снижает тревогу и настроение подростка улучшается.

• Трициклические антидепрессанты и антидепрессанты II поколения: Амитриптилин, Бупропион. Влияют на нейротрансмиттеры в мозгу, уменьшают тревожность, повышая настроение.

• Ингибиторы обратного захвата норэпинефрина (ИОЗН) и средства, стимулирующие ЦНС: Атомоксетин, Метилфенидат. Воздействуют на норэпинефрин в мозгу, улучшая внимание и уменьшая тревогу.

• Бензодиазепины и седативные препараты: Диазепам, Барбитураты. Снижают напряжение и вызывают расслабление, благодаря усилению действия ГАМК - ингибиторного нейротрансмиттера в мозгу.

• Антипсихотики и нормотимики: Арипипразол, Литий. Регулируют баланс нейротрансмиттеров в мозгу, помогают в борьбе с галлюцинациями, манией.

• Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) и антагонисты кальция: Фенелзин, Верапамил. ИМАО блокируют фермент, расщепляющий нейротрансмиттеры, в результате чего их количество в мозгу возрастает. Антагонисты кальция используются для стабилизации настроения.