Как распознать рецидив наркомании: первые признаки и что делать?

Лечение наркомании не заканчивается в тот момент, когда человек перестает употреблять наркотики. После детоксикации и реабилитации сохраняется риск рецидива — возвращения к употреблению психоактивного вещества. Особенно высока вероятность срыва в первые месяцы восстановления, когда человек только учится справляться со стрессом, тягой и привычным образом жизни без наркотиков.

Рецидив не означает, что лечение было бесполезным или человек «не хочет выздороветь». Зависимость — хроническое заболевание, при котором возможны периоды улучшения и обострения. Важно научиться замечать первые изменения в поведении и эмоциональном состоянии, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Что такое рецидив?

Рецидивом называют возвращение к употреблению наркотика после периода воздержания или устойчивой ремиссии.

При этом срыв не всегда начинается непосредственно с употребления. Ему могут предшествовать изменения настроения, поведения и образа жизни.

Человек может начать:

• избегать общения с родственниками;
• возвращаться к прежней компании;
• скрывать свои планы;
• нарушать режим сна;
• пропускать терапию;
• романтизировать прошлый опыт употребления;
• чаще испытывать раздражение или тревогу;
• искать поводы оказаться в ситуациях, связанных с наркотиками.

Именно поэтому профилактика рецидива начинается задолго до фактического употребления.

Почему происходит рецидив?

Причины могут быть разными.

Одной из наиболее распространенных является воздействие триггеров — ситуаций, воспоминаний или эмоциональных состояний, которые ассоциируются у человека с употреблением.

Триггером может стать конфликт, стресс, одиночество, финансовые проблемы, встреча с бывшими знакомыми или даже определенная музыка, место или воспоминание.

Другой фактор — ощущение чрезмерной уверенности в собственных силах. После нескольких месяцев трезвости человек может решить, что зависимость осталась в прошлом и он способен «контролировать» употребление.

Опасной бывает и попытка заменить наркотик алкоголем или другими психоактивными веществами.

Первые признаки возможного срыва

Родственникам стоит обратить внимание на резкие изменения поведения.

Настораживающими признаками могут быть:

• ухудшение сна;
• перепады настроения;
• повышенная раздражительность;
• замкнутость;
• возвращение старых знакомых;
• пропуски работы или учебы;
• отказ от терапии;
• исчезновение интереса к привычным занятиям;
• внезапные финансовые проблемы;
• скрытность;
• появление необъяснимых расходов.

Наличие одного такого признака еще не означает рецидив. Однако сочетание нескольких изменений требует внимания.

Что делать при подозрении на срыв?

Не стоит начинать разговор с обвинений и угроз.

Фразы вроде «ты снова все испортил» или «ты никогда не изменишься» могут усилить чувство вины и привести к дальнейшему употреблению.

Лучше спокойно сообщить, какие изменения заметили близкие, и предложить обратиться к специалисту.

Если употребление уже произошло, важно как можно скорее связаться с лечащим врачом или наркологом. Чем раньше человек получает помощь после срыва, тем выше вероятность предотвратить возвращение к регулярному употреблению.

Как снизить риск рецидива?

Профилактика включает несколько направлений.

Человек должен знать собственные триггеры и заранее продумать, как будет действовать в опасной ситуации.

Важны регулярный сон, физическая активность, нормальное питание, поддержание социальных связей и продолжение психотерапии.

Не менее важно исключить контакты с людьми и местами, связанными с употреблением наркотиков.

Для некоторых пациентов необходима продолжительная медикаментозная терапия, особенно при определенных видах зависимости.

Когда нужна срочная помощь?

Если после периода воздержания человек снова употребил наркотик, особенно если его прежняя доза была высокой, возрастает риск передозировки из-за снижения толерантности.

При потере сознания, нарушении дыхания, выраженной спутанности сознания или судорогах необходима экстренная медицинская помощь.

Рецидив — это сигнал пересмотреть программу лечения, а не повод отказаться от нее. Иногда пациенту требуется дополнительная психотерапия, повторная медицинская стабилизация или возвращение в реабилитационную программу.

Главная задача — не скрывать срыв и не откладывать обращение к специалисту.