Психиатрия и психология
Шизофрения: симптомы и признаки у взрослых и подростков
Признаки шизофрении могут затрагивать мышление, восприятие, эмоции, речь и поведение человека. Наиболее известными проявлениями считаются голоса, бредовые идеи и выраженная подозрительность, однако заболевание может начинаться гораздо менее заметно. Иногда первыми становятся замкнутость, потеря интереса к учебе или работе, необычные убеждения, ухудшение самообслуживания или постоянная тревога за здоровье.
Важно понимать, что отдельный симптом не означает наличие шизофрении. Например, тревожность, бессонница, подозрительность или даже слуховые галлюцинации могут встречаться при других психических и неврологических состояниях, интоксикациях, употреблении некоторых веществ и ряде заболеваний.
Диагноз устанавливает психиатр после подробной оценки симптомов, их продолжительности, выраженности и связи с другими состояниями. Чем раньше человек получает профессиональную помощь при действительно развивающемся психотическом расстройстве, тем больше возможностей сохранить повседневную активность и социальные связи.
Признаки шизофрении: как проявляется заболевание?
Шизофрения может проявляться по-разному. Условно симптомы разделяют на несколько групп. Такое разделение помогает понять, какие именно изменения происходят с человеком.Положительные симптомы
«Положительными» называют симптомы, при которых появляются переживания или особенности поведения, которых раньше не было. К ним относятся:- галлюцинации;
- бредовые убеждения;
- дезорганизованное мышление и речь;
- необычное или резко изменившееся поведение.
Отрицательные и когнитивные симптомы
При шизофрении могут возникать не только необычные переживания, но и постепенное исчезновение некоторых привычных способностей. Человек может:- становиться менее эмоциональным;
- терять интерес к общению;
- переставать получать удовольствие от привычных занятий;
- реже разговаривать;
- испытывать трудности с планированием;
- хуже концентрироваться;
- переставать следить за внешностью и гигиеной;
- избегать учебы, работы и других обязанностей.
Голоса в голове при шизофрении: как проявляются слуховые галлюцинации?
Голоса в голове при шизофрении — одно из наиболее известных проявлений психоза. Чаще речь идет о слуховых галлюцинациях: человек слышит речь, звуки или голоса, хотя объективного источника звука нет. Голос может казаться мужским, женским, знакомым или совершенно незнакомым. Он может комментировать происходящее, спорить между собой, обращаться непосредственно к человеку или давать указания. Однако само по себе ощущение голоса еще не доказывает наличие шизофрении. Подобные симптомы возможны при других психических расстройствах, тяжелом недосыпании, некоторых неврологических заболеваниях, интоксикациях и других состояниях. Важно также учитывать контекст. Например, человек может слышать голос в момент засыпания или пробуждения, что не обязательно связано с психическим заболеванием. Если голоса становятся регулярными, пугают человека, заставляют его менять поведение или содержат опасные указания, необходимо обратиться за медицинской помощью. Особенно опасна ситуация, когда человек считает, что обязан выполнить приказ голоса и может причинить вред себе или другому человеку. В таком случае помощь должна быть получена как можно скорее.Параноидная шизофрения: симптомы и признаки у женщин и мужчин
Термин «параноидная шизофрения» широко использовался в прежних классификациях. В современной диагностике подход к классификации шизофрении изменился, поэтому такой термин не следует воспринимать как универсальный самостоятельный диагноз. Им часто описывают состояние, при котором особенно заметны бредовые идеи и галлюцинации. Наиболее характерными проявлениями могут быть:- убежденность в преследовании;
- ощущение воздействия со стороны других людей;
- подозрительность;
- убежденность, что окружающие обсуждают или контролируют человека;
- слуховые галлюцинации;
- необычная интерпретация обычных событий;
- тревога и страх, связанные с ложными убеждениями.
Признаки параноидной шизофрении у женщин
Признаки параноидной шизофрении у женщин в целом не образуют отдельного набора симптомов, который позволял бы установить диагноз только по полу. Параноидная симптоматика у женщины может проявляться убежденностью в том, что родственники намеренно причиняют вред, соседи следят за ней, телефон прослушивается или окружающие каким-то образом воздействуют на ее мысли. Могут присоединяться голоса, выраженная тревога, нарушения сна, социальное отдаление и изменение привычного поведения. Однако подобные симптомы встречаются и при других состояниях. Поэтому поиск диагноза исключительно по отдельным признакам в интернете может привести к ошибочному выводу.Признаки параноидной шизофрении у мужчин
Параноидная шизофрения симптомы и признаки у мужчин может проявляться так же: подозрительностью, бредовыми идеями, слуховыми галлюцинациями, изменением поведения и социальной изоляцией. При этом особенности течения заболевания у конкретного человека нельзя определить только по полу. У некоторых мужчин родственники сначала замечают резкое изменение привычного поведения: человек перестает работать, становится замкнутым, конфликтным, начинает объяснять происходящее необычными причинами или выражает убежденность в преследовании. Важно оценивать не только наличие конкретного симптома, но и то, насколько сильно он изменил жизнь человека.Ипохондрическая и неврозоподобная симптоматика
Некоторые варианты симптомов могут выглядеть значительно менее очевидно, чем выраженный психоз.Ипохондрические проявления
Ипохондрическая симптоматика связана с чрезмерной фиксацией на состоянии собственного здоровья. Человек может быть убежден, что у него тяжелое заболевание, несмотря на результаты обследований. Он постоянно прислушивается к ощущениям тела, ищет информацию о болезнях, многократно обращается к врачам или, наоборот, избегает медицинской помощи из-за страха обнаружить заболевание. Важно отличать тревогу за здоровье от психотической убежденности. Если человек просто переживает, что какой-то симптом может быть связан с серьезной болезнью, и способен учитывать мнение врача, это еще не означает бредовое расстройство. При психотическом состоянии убеждение может становиться крайне устойчивым и определять практически все поведение человека.Неврозоподобная симптоматика
Неврозоподобная шизофрения симптомы может иметь такие, как тревога, навязчивые мысли, страхи, необычные телесные ощущения, нарушения сна и повышенная сосредоточенность на собственном самочувствии. Термин «неврозоподобная шизофрения» относится преимущественно к описанию определенного характера симптомов и использовался в разных диагностических подходах. Его нельзя применять как самостоятельный диагноз по результатам поиска в интернете. Проблема таких проявлений заключается в том, что они действительно могут быть похожи на тревожное или обсессивно-компульсивное расстройство. Поэтому специалисту необходимо оценить всю картину состояния: особенности мышления, восприятия, поведения, эмоциональных реакций и динамику симптомов.Малопрогредиентная шизофрения: что означает этот термин?
Малопрогредиентная шизофрения — термин, который встречается в отечественной психиатрической литературе и поисковых запросах, но его содержание не следует автоматически приравнивать к современному универсальному диагнозу. Слово «малопрогредиентная» связано с представлением о медленном изменении состояния. В описаниях таких случаев могли встречаться тревожные, навязчивые, ипохондрические и другие относительно маловыраженные симптомы. Для пациента важно другое: по одному необычному ощущению, страху или навязчивой мысли нельзя определить наличие шизофрении. Если состояние меняется постепенно, человек становится все более замкнутым, утрачивает прежние интересы, ухудшается его способность учиться или работать, появляются необычные убеждения либо нарушения восприятия, необходимо комплексное обследование.Признаки шизофрении у подростка 14 лет
Признаки шизофрении у подростка 14 лет особенно сложно распознать, потому что в этом возрасте естественным образом меняются настроение, интересы, отношения с родителями и сверстниками. Само по себе желание уединиться, спорить с родителями или менять круг общения не является признаком шизофрении. Настораживать должны выраженные и устойчивые изменения, особенно если они приводят к заметному ухудшению учебы, общения и самообслуживания. Родителям стоит обратить внимание на:- внезапное и стойкое ухудшение успеваемости;
- выраженную социальную изоляцию;
- потерю интереса практически ко всем занятиям;
- заметное ухудшение ухода за собой;
- необычные убеждения;
- разговоры с невидимым собеседником;
- утверждения о голосах или других необычных ощущениях;
- сильную и необъяснимую подозрительность;
- дезорганизованную речь;
- резко необычное поведение.
Алкогольная шизофрения: действительно ли существует такой диагноз?
В поиске часто используется выражение «алкогольная шизофрения». Однако оно может вводить в заблуждение. Алкоголь способен провоцировать психические нарушения, в том числе состояния с галлюцинациями, бредом, тревогой и выраженным возбуждением. Особенно серьезные симптомы могут возникать при тяжелом употреблении алкоголя или после резкого прекращения его употребления. Но это не означает, что любой психоз на фоне алкоголя является шизофренией. Алкогольная зависимость, алкогольный психоз и шизофрения — разные состояния, хотя они могут сочетаться. Алкогольная шизофрения симптомы и признаки у мужчин в поисковых запросах обычно описывается через голоса, подозрительность, агрессивность, бредовые идеи и нарушения поведения. Однако эти симптомы требуют дифференциальной диагностики: врачу необходимо установить, когда именно они появились, как связаны с употреблением алкоголя и сохраняются ли вне периодов интоксикации или отмены. Если у человека, употребляющего алкоголь, появились галлюцинации, выраженная спутанность сознания, сильное возбуждение, агрессия, судороги или он перестал понимать, где находится, необходима срочная медицинская помощь.Что делать, если появились признаки шизофрении?
Самостоятельно ставить человеку диагноз по списку симптомов не следует. Первый шаг — оценить, насколько сильно изменилось состояние и представляет ли человек опасность для себя или окружающих. Если симптомы умеренные, но сохраняются или постепенно усиливаются, стоит обратиться к психиатру для полноценной диагностики. На консультации специалист уточняет:- когда появились первые изменения;
- как они развивались;
- есть ли галлюцинации;
- присутствуют ли необычные или бредовые убеждения;
- изменились ли сон и настроение;
- как человек справляется с учебой, работой и самообслуживанием;
- употребляет ли он алкоголь или другие психоактивные вещества;
- какие лекарства принимает;
- были ли подобные эпизоды раньше;
- есть ли у родственников психические заболевания.
Нужна помощь специалиста?
Задайте вопрос или оставьте заявку — нарколог перезвонит и подскажет, что делать в вашей ситуации.
- Бесплатная консультация
- Анонимно и конфиденциально
- Работаем 24/7
- Выезд за 30 минут
