Назад к статьям

Статья проверена:

Невматулина Румия Захарьяновна

Невматулина Румия Захарьяновна

Главный врач

Психиатрия и психология

Признаки психического расстройства: симптомы, первые проявления и когда обращаться к врачу?

Психическое состояние человека может меняться под влиянием стресса, переутомления, жизненных обстоятельств, заболеваний и других факторов. Плохое настроение после неприятного события, временная тревога или несколько бессонных ночей сами по себе не означают наличие психического заболевания. Однако иногда изменения становятся устойчивыми: человек перестаёт получать удовольствие от привычных занятий, постоянно испытывает тревогу, становится замкнутым или раздражительным, теряет интерес к жизни, хуже справляется с работой и общением. В некоторых случаях меняются мышление, восприятие окружающего мира и поведение. Такие изменения нельзя игнорировать. Признаки психического расстройства не всегда очевидны, особенно на ранних этапах. Иногда первым проблему замечает сам человек, а иногда — его родственники или друзья. Важно понимать, какие симптомы действительно требуют внимания, чем они отличаются от обычной эмоциональной реакции и когда стоит обратиться к специалисту.

Что такое психическое расстройство?

Психическое расстройство — это состояние, при котором нарушается эмоциональное состояние, мышление, восприятие, поведение или способность человека нормально справляться с повседневной жизнью. Расстройство может проявляться по-разному. Один человек постоянно испытывает страх и напряжение, другой сталкивается с длительным снижением настроения, третий становится чрезмерно активным и практически перестаёт спать. При некоторых заболеваниях нарушается восприятие действительности. Поэтому единого набора симптомов, который подходил бы для всех психических расстройств, не существует.

Чем заболевание отличается от временной эмоциональной реакции?

Человек может грустить, тревожиться, раздражаться или уставать — это нормальная часть жизни. Сильные эмоции закономерны после потери, конфликта, увольнения, переезда и других тяжёлых событий. Насторожиться стоит тогда, когда состояние:
  • сохраняется длительное время;
  • возникает без понятной причины или становится несоразмерным ситуации;
  • регулярно повторяется;
  • постепенно усиливается;
  • мешает работе, учёбе или бытовым делам;
  • ухудшает отношения с близкими;
  • приводит к отказу от привычных занятий;
  • сопровождается выраженными изменениями мышления или поведения.
Именно совокупность признаков, их выраженность, длительность и влияние на жизнь помогают врачу оценить, есть ли основания предполагать психическое расстройство.

Основные признаки психического расстройства

Признаки психических расстройств могут затрагивать разные стороны жизни. Изменения иногда начинаются постепенно, поэтому человек привыкает к ним и воспринимает новое состояние как часть своего характера. На практике внимание обращают прежде всего на заметное отличие нынешнего поведения от того, каким человек был раньше.

Изменения настроения и эмоций

Одним из распространённых проявлений являются выраженные изменения эмоционального состояния. Человек может постоянно чувствовать тревогу, внутреннее напряжение, подавленность или раздражение. Иногда, наоборот, настроение становится необычно приподнятым, а активность — значительно выше обычной. Тревожными признаками могут быть:
  • постоянное чувство страха или ожидание неприятностей;
  • беспричинная раздражительность;
  • длительное снижение настроения;
  • потеря способности радоваться привычным вещам;
  • эмоциональная опустошённость;
  • частые резкие изменения настроения;
  • ощущение безнадёжности;
  • чрезмерная эмоциональная реакция на обычные события.
Сам по себе любой из этих симптомов ещё не говорит о заболевании. Например, раздражительность может возникать из-за недосыпа, переутомления или физического недомогания. Значение имеет общая картина состояния.

Нарушения мышления и восприятия

Некоторые психические состояния сопровождаются изменением того, как человек воспринимает информацию и оценивает происходящее. Может становиться трудно сосредоточиться, удерживать внимание, принимать решения. Человек начинает постоянно возвращаться к одним и тем же мыслям, испытывать мучительные сомнения или воспринимать обычные события как чрезвычайно опасные. При некоторых заболеваниях возникают более выраженные нарушения восприятия и мышления. Например, человек может слышать голоса, видеть то, чего не замечают окружающие, или быть убеждённым в событиях, которые не подтверждаются реальностью. Такие симптомы требуют профессиональной оценки.

Изменения поведения

Поведение человека тоже может заметно измениться. Например, общительный человек внезапно перестаёт выходить из дома и избегает общения. Тот, кто раньше спокойно относился к бытовым ситуациям, становится крайне подозрительным или конфликтным. Может появиться необычная импульсивность, рискованные поступки или полное безразличие к привычным обязанностям. Особенно важно обратить внимание на резкие изменения, которых раньше не было.

Проблемы со сном, аппетитом и энергией

Изменение режима сна часто сопровождает эмоциональные и психические нарушения. Человек может долго не засыпать, регулярно просыпаться ночью или, наоборот, спать значительно больше обычного. Может меняться аппетит и масса тела, появляться выраженная слабость или ощущение постоянного истощения. Иногда наблюдается противоположная картина: человек почти не спит, но продолжает чувствовать себя необычно энергичным и активным. Подобные изменения имеют значение, особенно если они сочетаются с другими симптомами.

Первые признаки психического расстройства

Первые признаки психического расстройства нередко бывают неспецифичными. Человек может сначала заметить только усталость, снижение концентрации или ухудшение сна. Постепенно появляются другие изменения. Например, человек начинает отказываться от встреч с друзьями, перестаёт заниматься любимым делом, становится более тревожным, часто раздражается или постоянно прокручивает в голове неприятные мысли. Не всегда человек понимает, что его состояние изменилось.

Что может заметить сам человек?

Стоит обратить внимание на следующие изменения:
  • привычные дела стали требовать значительно больше сил;
  • трудно сосредоточиться на работе или разговоре;
  • постоянно хочется изолироваться от окружающих;
  • тревожные мысли занимают большую часть дня;
  • пропал интерес к занятиям, которые раньше нравились;
  • появились частые приступы страха;
  • нарушился сон;
  • настроение большую часть времени остаётся сниженным;
  • стало трудно контролировать эмоции;
  • возникло ощущение, что окружающие не понимают или не принимают человека.
Если несколько таких признаков сохраняются и начинают влиять на повседневную жизнь, это повод обсудить состояние со специалистом.

Что замечают близкие?

Родственники могут увидеть изменения раньше самого человека. Например, близкий становится необычно замкнутым, перестаёт ухаживать за собой, пропускает работу, практически не выходит из комнаты, начинает резко конфликтовать или говорит о том, что слышит или видит что-то необычное. Иногда человек отрицает наличие проблемы. Это не означает, что близкие должны спорить с ним или самостоятельно пытаться поставить диагноз. Лучше спокойно рассказать о конкретных изменениях, которые вызывают беспокойство, и предложить обратиться за профессиональной помощью.

Симптомы психических расстройств при разных состояниях

Симптомы психических расстройств зависят от конкретного заболевания. Поэтому нельзя составить универсальный список, по которому человек самостоятельно определит свой диагноз.

Тревожные расстройства

При тревожных расстройствах ведущим симптомом становится чрезмерная или постоянная тревога. Человек может ожидать опасности даже в относительно безопасных ситуациях, постоянно прислушиваться к ощущениям в теле, избегать определённых мест или обстоятельств. Тревога нередко сопровождается физическими проявлениями: учащённым сердцебиением, напряжением мышц, потливостью, дрожью, головокружением, ощущением нехватки воздуха. Если тревога становится постоянной и начинает определять поведение человека, необходима оценка специалиста.

Депрессивные состояния

Для депрессивных состояний характерны стойкое снижение настроения и потеря интереса к тому, что раньше приносило удовольствие. Также могут появляться:
  • выраженная усталость;
  • снижение концентрации;
  • нарушения сна;
  • изменение аппетита;
  • чувство вины или собственной никчёмности;
  • ощущение безнадёжности;
  • снижение социальной активности.
Особого внимания требуют мысли о смерти или нежелании жить. При их появлении необходима срочная профессиональная помощь.

Психотические расстройства

При некоторых состояниях нарушается восприятие реальности. У человека могут возникать галлюцинации — ощущения или восприятия, которые кажутся ему реальными, хотя окружающие их не наблюдают. Возможны также бредовые убеждения — стойкие представления, которые не соответствуют действительности и не меняются под влиянием убедительных доказательств. Иногда меняется речь и поведение, человек становится дезориентированным или крайне подозрительным. Такие проявления требуют обращения к врачу.

Расстройства настроения и другие состояния

Некоторые заболевания характеризуются выраженными колебаниями настроения, активности и уровня энергии. Например, периоды сниженного настроения могут сменяться состояниями необычно высокой активности, сниженной потребности во сне, повышенной разговорчивости и импульсивности. Существуют также расстройства, при которых на первый план выходят навязчивые мысли и действия, нарушения пищевого поведения, выраженные страхи, проблемы с контролем поведения и другие симптомы. Поэтому признаки психического заболевания всегда оцениваются в контексте всей клинической картины.

Признаки психического заболевания: когда изменения становятся тревожными?

Человек может найти в интернете длинный перечень симптомов и обнаружить у себя несколько совпадений. Но это ещё не означает, что у него есть психическое заболевание.

Важнейшим признаком психического расстройства является не отдельный симптом

Фраза «важнейшим признаком психического расстройства является» не должна продолжаться названием какого-то одного универсального симптома. Врач оценивает сразу несколько характеристик состояния: что изменилось → насколько выражены изменения → как долго они сохраняются → как часто возникают → мешают ли они обычной жизни → есть ли другие симптомы. Например, один эпизод тревоги после неприятного события сам по себе не свидетельствует о тревожном расстройстве. Точно так же несколько ночей плохого сна после напряжённого периода не означают хроническое психическое заболевание. Значительно большее значение имеет устойчивая совокупность симптомов, которая заметно влияет на жизнь человека.

Почему нельзя ставить диагноз по одному признаку?

Многие симптомы неспецифичны. Утомляемость может возникать при большом количестве физических и психологических состояний. Нарушение сна бывает при стрессе, изменении режима и различных заболеваниях. Раздражительность может быть следствием переутомления. Даже выраженная тревога не всегда означает конкретное психическое расстройство. Поэтому интернет-тесты и списки симптомов можно использовать только как повод обратить внимание на своё состояние, но не как способ поставить диагноз.

Хроническое расстройство: что означает длительное течение?

Термин «хроническое расстройство» обычно используют, когда состояние имеет длительное течение или склонно сохраняться на протяжении значительного периода. Однако длительное психическое заболевание не обязательно означает постоянное ухудшение состояния. У многих людей выраженность симптомов меняется со временем. Возможны периоды улучшения и обострения. На состояние могут влиять стресс, сон, употребление психоактивных веществ, соблюдение рекомендаций врача и другие факторы. Поэтому даже при длительном заболевании важно не прекращать наблюдение самостоятельно после улучшения.

Почему важно отслеживать динамику симптомов?

Для врача имеет значение не только то, что человек чувствует сегодня, но и история состояния. Когда появились первые симптомы? Что изменилось перед их возникновением? Как менялось настроение? Как человек спал? Изменилось ли поведение? Были ли периоды выраженного ухудшения? Ответы на эти вопросы помогают специалисту лучше понять характер состояния. Полезно заранее записать основные изменения, особенно если симптомы возникают периодически. Это позволяет не полагаться только на память во время консультации.

Что делать, если появились признаки психического расстройства?

Если вы заметили у себя несколько устойчивых симптомов или близкие указывают на заметные изменения в поведении, не обязательно ждать выраженного ухудшения. Первым шагом может стать консультация психиатра или психотерапевта. Специалист поможет разобраться, действительно ли наблюдаемые изменения связаны с психическим расстройством или могут иметь другую причину.

Когда нужна консультация специалиста?

Обратиться за помощью стоит, если:
  • изменения сохраняются длительное время;
  • тревога или подавленность мешают повседневной жизни;
  • человек перестал справляться с работой или бытовыми обязанностями;
  • нарушился сон и восстановление не происходит;
  • появились повторяющиеся панические атаки;
  • человек начал избегать привычных ситуаций;
  • резко изменились характер и поведение;
  • появились проблемы с контролем эмоций;
  • возникли необычные убеждения, нарушения восприятия или выраженная подозрительность.
Чем раньше человек обращает внимание на устойчивые изменения, тем проще оценить состояние и подобрать подходящую помощь.

Когда необходима срочная помощь?

Есть симптомы, при которых нельзя ограничиваться плановой консультацией. Срочная медицинская помощь необходима, если человек представляет опасность для себя или окружающих, говорит о намерении совершить самоубийство, находится в состоянии выраженного возбуждения или спутанности сознания, полностью теряет связь с реальностью либо не способен самостоятельно обеспечить собственную безопасность. В такой ситуации важно не оставлять человека одного и обратиться за экстренной помощью.

Как диагностируют психические расстройства?

Диагностика начинается с подробной беседы. Врач выясняет, какие симптомы появились, когда они начались, как менялись со временем и насколько влияют на жизнь. Специалист также оценивает сон, настроение, тревогу, особенности поведения, употребление алкоголя или других психоактивных веществ, перенесённые заболевания и другие факторы, которые могут иметь значение. При необходимости используются дополнительные диагностические методы. Иногда специалист рекомендует консультацию врача другого профиля или обследование, поскольку некоторые физические заболевания могут проявляться симптомами, похожими на психологические или психические нарушения. Такой подход особенно важен при впервые возникших выраженных изменениях состояния.

Можно ли избавиться от симптомов и вернуться к привычной жизни?

Во многих случаях состояние можно значительно улучшить с помощью правильно подобранного лечения и наблюдения. Тактика зависит от конкретного расстройства. Она может включать психотерапию, медикаментозное лечение или их сочетание. Иногда большое значение имеют восстановление режима сна, снижение употребления психоактивных веществ, работа со стрессом и другие изменения образа жизни. При этом лечение всегда подбирается индивидуально. Не стоит самостоятельно назначать себе препараты по советам из интернета или прекращать назначенную терапию после первых признаков улучшения. Психическое здоровье — такая же часть общего здоровья, как состояние сердца, сосудов или других органов. Обращение к специалисту не означает, что человек «слабый» или «не способен справиться сам». Это способ разобраться в причинах происходящих изменений и получить профессиональную поддержку.

Главное о психических расстройствах

Признаки психического расстройства могут быть очень разными. Они способны проявляться через настроение, тревогу, сон, мышление, восприятие, поведение и отношения с окружающими. К первым признакам психического расстройства нередко относятся изменения, которые сначала кажутся незначительными: постоянная усталость, ухудшение сна, снижение интереса к привычным занятиям, замкнутость, раздражительность или усиление тревоги. При этом отдельный симптом ещё не является доказательством заболевания. Важны сочетание признаков, их выраженность, продолжительность и влияние на повседневную жизнь. Если изменения сохраняются, усиливаются или мешают нормально работать, общаться и заботиться о себе, стоит обратиться к специалисту. При выраженных нарушениях восприятия реальности, угрозе самоубийства или опасности для себя и окружающих необходима срочная помощь. В «Профмеде» можно пройти консультацию специалиста и диагностику психического состояния. Врач поможет разобраться в симптомах, определить возможные причины изменений и при необходимости предложить подходящий план дальнейшей помощи.

Нужна помощь специалиста?

Задайте вопрос или оставьте заявку — нарколог перезвонит и подскажет, что делать в вашей ситуации.

  • Бесплатная консультация
  • Анонимно и конфиденциально
  • Работаем 24/7
  • Выезд за 30 минут

Отправляя форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

или напишите нам:
Или позвоните: 8 (800) 200-50-85
Признаки психического расстройства: симптомы, первые проявления и когда обращаться к врачу?