Комплексное лечение Игромании

Азартная игровая зависимость

Игровая зависимость (Лудома́ния) – расстройство, приводящее к финансовому, психологическому и эмоциональному стрессу. Характеризуется неконтролируемым влечением к азартным играм, несмотря на неблагоприятные последствия.

• Неспособность остановиться, управлять желанием играть.
• Развитие депрессии, тревоги, злоупотребление психоактивными веществами.

Причины зависимости:

• Наследственная предрасположенность к азартным играм.
• Искаженные ценности, материализм, желание легко обогатиться.
• Способ избавиться от тревоги, депрессии, стресса, скуки.
• Популяризация в средствах массовой информации.
• Играющее окружение.

Виды зависимости от азартных игр:

• Казино и карточные игры: блэкджек, рулетка, покер
• Игровые автоматы: постоянное и мгновенное вознаграждение, вызывающее сильное привыкание
• Спорт: Ставки на спортивные события
• Онлайн-гемблинг: Фактор удобства, приводящий к чрезмерному использованию
• Лотерея: надежда разбогатеть.
• Спекулятивные игры на валютном и фондовом рынках

Зависимость от азартных игр – отклонение в психике, серьезные последствия для жизни человека и окружающих людей. Важно обратиться за профессиональной помощью и поддержкой, преодолеть эту зависимость. Путь к выздоровлению непростой.

Ошибки мышления лудомана

• Расчёт на удачу в выигрышном дне, а не на стратегическую игру.
• Надежда на судьбоносный момент и крупный выигрыш.
• Вера легкую компенсацию проигрыша, отыграв его в процессе игры.
• Эмоциональные вложения в последнюю игру и убеждение больше не играть.
• Переоценивание влияния небольшой суммы денег на исход игры.
• Восприятие денег как фишки, цифры на экране, а не как реальную валюту.

Это распространенные ошибки, допускаемые в азартных играх, приводящие к большим потерям.

Важно знать о потенциальных ловушках и подходить к азартным играм с холодной головой и стратегическим мышлением.

Игроману необходима помощь

Патологическая азартная игра подразумевает чрезмерное посвящение свободного времени азартной деятельности. Наличие признаков свидетельствует о необходимости вмешаться:

• Испытывание волнующих эмоций от игры, разбавление обыденности повседневной жизни неожиданными острыми ощущениями
• Повторяющаяся игровая активность в течение – симптом психического отклонения
• Последовательное возобновление азартных игр, несмотря на отсутствие финансовой прибыли - общая поведенческая черта игроманов.
• Противостояние желанию играть (борьба мотивов)
• Неспособность прекратить с помощью силы воли – признак патологического гемблинга.
• Нарушиение способности функционировать в социальном и профессиональном плане
• Игрок отдает последние деньги - делая ставку.
• Заимствование, кража денег - это поведение, отличающее патологическую азартную игру от обычной.
• Накопление непреодолимых долгов в результате компульсивного поведения в азартных играх. Игроманы не в состоянии их погасить - любой полученный доход тратится на дальнейшую азартную деятельность.
• Убеждение: больше играть - единственный способ вернуть долги (отыграть проигранные деньги).
• Патологические игроки стремятся к повышенному риску.
• Установка на ожидание поворотного момента в игре, гарантирующего благоприятный результат. Вера в неизбежность удачного исхода игры.
• -Возникновение сильного стресса у серьезно относящимся к игре и не выигрывающих.
• Заядлые игроки подвержены навязчивым мыслям и озабоченности, связанным с игровой деятельностью.

Стадии игровой азартной зависимости

• Первая – «стадия выигрыша». Серия значительных выигрышей, вызывающая эйфорическое настроение и желание продолжать выигрывать. На этой стадии испытывается все большее влечение к азартным играм, проявляется озабоченность выигрышем.
• Вторая - "стадия проигрыша". Увлечение азартными играми становится более явным и частым, развивается систематическая модель поведения.

Выигрыши и проигрыши чередуются с большей частотой, появление сильного желания вернуть потерянное.

На этой стадии кажется, что всё можно контролировать . Убеждение, что траты на азартные игры лишь небольшое количество времени и денег. Потеря самоконтроля во время эпизодов азартных игр

• Третья - "стадия отчаяния", полная зависимость от игры, изоляция, непонимание масштабов происходящего.

Периоды воздержания непродолжительны и обусловлены финансовыми трудностями, приводящими к ложному чувству контроля над зависимостью.

Внезапные, тяжелые рецидивы, нарушение режима сна, нечестность и скрытность, возникновение депрессии, суицидальных мыслей.

Фаза отчаяния приводит к развитию других расстройств - злоупотребление наркотиками, преступное поведение, безрассудный поиск средств для продолжения игровой привычки.

• Четвертая - "стадия привязанности", наступающая через несколько месяцев или даже лет после стадии отчаяния. Может длиться много лет. Незначительные триггеры - введение новых игр или технологий, могут спровоцировать рецидив игрового поведения. На этой стадии человек может испытывать сильную тягу к азартным играм и бороться с искушением вернуться к прежним привычкам.

Без вмешательства люди с зависимостью подвергаются значительному риску долгосрочных последствий, повлияющих на все сферы их жизни.

Без надлежащей поддержки полностью избавиться от влечения к азартным играм – непросто.

Как уговорить зависимого лечиться

• Важно подойти к разговору с сочувствием, без осуждения, признавая, сложность и тяжесть состояния.
• Начните с выражения обеспокоенности и конкретных примеров поведения, повлиявшего на него самого и окружающих.
• Предложите научно обоснованные варианты лечения, перечислите их потенциальные преимущества, подчеркнув - выздоровление возможно.
• Найдите программу лечения, группу поддержки, доступ к этим ресурсам, участвуйте.
• Приготовьтесь к сопротивлению, отрицанию. Сохраняйте терпение, понимание - человек обдумывает чувства и мысли.
• Убедите - обращение за помощью – смелый, активный шаг к улучшению качества жизни.
• Предлагайте постоянную поддержку, ободрение на протяжении процесса лечения, посещения терапевтических, поддерживающих встреч.

Лечение зависимости

Диагностика игровой зависимости - критерии:

• Частая озабоченность азартными мыслями.

• Увеличение количества игр.

• Неоднократные неудачные попытки остановиться.

• Предпочтение азартным игры, не решению проблем.

• Возвращение к игре после проигрыша

• Ложь, скрывающая игорную деятельность.

• Угроза отношениям, возможностям.

• Обращение за финансовой помощью.

Этапы

• Первый - устранение непосредственных симптомов зависимости: влечение к играм, финансовая нестабильность

Консультации психотерапевта, группы поддержки по игровой зависимости.

• Второй - долгосрочная программа: углубленная терапия - когнитивно-поведенческая или психодинамическая, программы по развитию навыков преодоления трудностей.

Медикаментозное лечение.

• Заключительный этап - профилактика рецидивов и постоянная поддержка, устойчивое выздоровление. Продолжение участия в терапии и группах поддержки, изменение образа жизни для снижения риска рецидива: избегание провоцирующих факторов и развитие здоровых способов управления стрессом и негативными эмоциями.

План лечения составляется с учетом потребностей и обстоятельств конкретного человека.

Важно активное участие больного в определении целей лечения и отслеживании прогресса, сеть поддержки, помогающая в долгосрочном восстановлении.

 

Виды лечения

Психотерапия: эффективный подход

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) лечит зависимость от азартных игр. КПТ изменяет деструктивное поведение. Психологи используют его в индивидуальной или групповой обстановке.

Индивидуальные сеансы терапии

• Идентификация триггеров

Терапия раскрывает личные триггеры азартных игр. Известные как провоцирующие факторы (события, побуждающие к азартным играм), они имеют решающее значение в лечении.

• Разработка стратегии

Индивидуальная терапия прививает копинг-стратегии. Когнитивная реструктуризация (изменение моделей мышления) помогает в управлении побуждениями.

• Оказание психологической поддержки

Терапия обеспечивает эмоциональную поддержку. Терапевтический альянс (партнерство: терапевт и клиент) улучшает эмоциональное благополучие.

Используемые методы:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ нацелена на неадаптивное поведение (деструктивные модели поведения) - здорова реакции на триггеры.

• Мотивационное собеседование

Усиливает мотивацию к изменениям – обращено к амбивалентности (смешанным чувствам) по поводу выздоровления.

• Экспозиционная терапия

Сдерживает - безопасно подвергает пациентов воздействию триггеров, уменьшая их воздействие.

• Психодинамическая терапия

Исследует, решает подсознательные конфликты, влияющие на аддиктивное поведение.

Сеансы групповой терапии

Групповая терапия: коллективное исцеление

• Усиление социальной поддержки

Групповая терапия усиливает социальную поддержку. Это способствует эмпатии общего опыта (пониманию из общего опыта).

• Фасилитация взаимного обучения

Групповые занятия способствуют взаимному обучению. Терапевтические факторы (элементы, способствующие выздоровлению), такие как универсальность (общий общий опыт), улучшают обучение.

• Коллективное исцеление

Групповая терапия способствует коллективному исцелению. Альтруизм (помощь другим), ключевой терапевтический фактор, способствует выздоровлению группы

Подходы к групповой терапии:

• Когнитивно-поведенческая групповая терапия (CBGT)

CBGT нацелен на деструктивные поведенческие модели. Способствует коллективному изменению поведения.

• Межличностная групповая терапия

Метод исследует межличностные отношения, улучшает социальные навыки, улучшая отношения вне терапии.

• Психообразовательная групповая терапия

Психообразовательная терапия дает знания о зависимости, способствует пониманию и улучшает стратегии преодоления.

Групповая терапия играет решающую роль в избавлении от игровой зависимости, предлагает благоприятную среду для совместного исцеления, взаимного обучения и усиленной социальной поддержки. Комбинация индивидуальной и групповой терапии часто оптимизирует результаты выздоровления.

Медикаментозное лечение - вспомогательное лечение

в качестве дополнительного лечения обычно используются налтрексон и антидепрессанты.

Налтрексон: сдерживающий дофамин

Налтрексон, антагонист опиоидов (блокирует действие), снижает тягу к азартным играм. Он ингибирует дофаминовую систему (нейротрансмиттеры, связанные с удовольствием и вознаграждением), смягчая приятные эффекты азартных игр, тем самым уменьшая желание.

Антидепрессанты: агенты двойного лечения

Антидепрессанты лечат не только депрессию, но и игровую зависимость.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) - препараты, повышающие уровень серотонина.

Ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН) - лекарства, повышающие уровень серотонина и норадреналина.

Баланс между терапией и лекарствами.

Достижение максимального эффекта в балансе медикаментозного лечения и психотерапии. Эта комбинация оптимизирует шансы на восстановление. Проконсультируйтесь с медицинскими работниками для получения рекомендаций.

Изменения в образе жизни

Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и достаточный сон оказываются полезными.

Лечение игровой зависимости включает в себя психотерапию, медикаментозное лечение, изменение образа жизни. Обратитесь за профессиональной консультацией для получения индивидуального плана лечения.

Зависимость от азартных игр: пол

Мужчины демонстрируют более высокие показатели зависимости от азартных игр,

отдают предпочтение стратегическим играм (покер, ставки на спорт). Игромания развивается стремительно. Злоупотребление психоактивными веществами. Стигма отпугивает мужчин в обращении за помощью. Больше подходит когнитивно-поведенческая терапия.

Понимание гендерных различий помогает индивидуальному лечению, улучшая результаты выздоровления.

Терапия виртуальной реальностью: новое поколение

Виртуальная реальность (VR) помогает лечить зависимость - захватывающее, контролируемое воздействие триггеров

Экспозиционная терапия VR

Пациенты безопасно сталкиваются со сценариями азартных игр. Постепенное воздействие снижает триггерную реакцию, сдерживая позывы.

Нейрофидбэк VR (мозговая обратная связь) усиливает саморегуляцию. Пациенты учатся контролировать импульсы, вызывающие привыкание.

Когнитивная тренировка VR

Улучшает принятие решений, управление импульсами, побуждениями.

Преимущества VR-терапии

VR создает реалистичные, настраиваемые сценарии.

VR-терапия представляет собой многообещающий рубеж в лечении зависимости.